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亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎該怎么辦

病情描述:
亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎該怎么辦
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、并發(fā)癥管理、日常護(hù)理等方式治療。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎通常由口腔感染、皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、心臟瓣膜病變等原因引起。

1、抗生素治療

靜脈注射青霉素類或頭孢類抗生素是主要治療手段,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥,療程通常持續(xù)4-6周以徹底清除病原體。

2、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于出現(xiàn)瓣膜穿孔、嚴(yán)重反流或抗生素治療無(wú)效者,可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)需由心外科醫(yī)生評(píng)估決定。

3、并發(fā)癥管理

密切監(jiān)測(cè)心力衰竭、栓塞等并發(fā)癥,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查,腎臟損害時(shí)需調(diào)整藥物劑量并維持水電解質(zhì)平衡。

4、日常護(hù)理

治療期間保持口腔衛(wèi)生,避免侵入性操作,監(jiān)測(cè)體溫變化,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,恢復(fù)期需限制劇烈活動(dòng)并定期復(fù)查心臟超聲。

建議治療期間保持低鹽飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,恢復(fù)后仍需定期隨訪并預(yù)防性使用抗生素進(jìn)行牙科等有創(chuàng)操作前。

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