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怎樣判斷鼻咽癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移

患者:男,48歲

病情描述:
怎樣判斷鼻咽癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移的判斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、癥狀評估及腫瘤標(biāo)志物檢測,典型表現(xiàn)包括骨痛、病理性骨折、堿性磷酸酶升高等。

1、影像學(xué)檢查

全身骨顯像或PET-CT可發(fā)現(xiàn)早期骨轉(zhuǎn)移灶,CT/MRI能明確骨質(zhì)破壞范圍和軟組織侵犯情況。

2、癥狀評估

持續(xù)性夜間骨痛、活動后加重的局部疼痛是常見癥狀,脊椎轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致肢體麻木或癱瘓。

3、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

堿性磷酸酶和血鈣水平異常升高,腫瘤標(biāo)志物EBV-DNA載量持續(xù)增長提示轉(zhuǎn)移可能。

4、病理確診

通過CT引導(dǎo)下骨穿刺活檢獲取組織標(biāo)本,病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可確診,但需評估操作風(fēng)險。

出現(xiàn)不明原因骨痛或神經(jīng)壓迫癥狀時應(yīng)及時就診,規(guī)范治療可緩解骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的并發(fā)癥并改善生存質(zhì)量。

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