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心臟早搏嚴(yán)重了會(huì)怎么樣

病情描述:
心臟早搏嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟早搏嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為心律失常性心肌病、心力衰竭或心源性猝死,早期表現(xiàn)為心悸、胸悶,進(jìn)展期出現(xiàn)頭暈、乏力,終末期可導(dǎo)致暈厥或猝死。

1、心肌損傷

頻發(fā)室性早搏可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,長(zhǎng)期未干預(yù)會(huì)引發(fā)心肌纖維化。建議定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用普羅帕酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

2、心功能下降

每分鐘超過1萬次的早搏會(huì)顯著降低心臟射血分?jǐn)?shù),患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需通過心臟超聲評(píng)估功能,嚴(yán)重時(shí)需考慮導(dǎo)管消融治療。

3、惡性心律失常

RonT型室性早搏易誘發(fā)室速或室顫,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失。這類患者需植入ICD除顫器,同時(shí)配合胺碘酮等藥物預(yù)防發(fā)作。

4、猝死風(fēng)險(xiǎn)

合并器質(zhì)性心臟病患者出現(xiàn)多源室早時(shí),心源性猝死概率顯著增加。需排查冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病,強(qiáng)化原發(fā)病治療。

日常需限制咖啡因攝入,避免過度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓心率。出現(xiàn)頻發(fā)早搏伴黑朦癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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