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新生兒肺動脈狹窄能自愈嗎

病情描述:
新生兒肺動脈狹窄能自愈嗎
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

新生兒肺動脈狹窄多數(shù)情況下無法自愈,需根據(jù)狹窄程度選擇定期觀察或手術治療。輕度狹窄可能隨生長發(fā)育改善,中重度狹窄通常需要球囊擴張或外科矯治。

1、輕度狹窄:

部分患兒隨著心臟發(fā)育,肺動脈瓣環(huán)可能逐漸擴大,血流動力學改善,但需每3-6個月復查心臟超聲監(jiān)測進展。

2、中重度狹窄:

當跨瓣壓差超過40mmHg時,可能引起右心室肥厚,建議在1歲內行經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術,該手術創(chuàng)傷小且成功率高。

3、極重度狹窄:

若合并右心室發(fā)育不良或動脈導管依賴,需新生兒期緊急處理,可能采用前列腺素E1維持導管開放,并限期行外科瓣膜切開術。

4、合并畸形:

伴隨法洛四聯(lián)癥等復雜先心病時,需在3-6月齡行根治手術,術中同期處理肺動脈狹窄問題。

建議家長定期帶患兒至兒童心臟??齐S訪,喂養(yǎng)時避免過度哭鬧增加心臟負荷,接種疫苗前需評估心功能狀態(tài)。

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