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強(qiáng)直性脊柱炎怎么形成

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎怎么形成
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

HLA-B27基因陽(yáng)性人群患病概率顯著增高,建議定期篩查炎癥指標(biāo),早期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物控制炎癥。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊脊柱關(guān)節(jié),可能與腸道菌群紊亂有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和骶髂關(guān)節(jié)痛,需使用依那西普、阿達(dá)木單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。

3、感染誘發(fā)

泌尿系統(tǒng)或腸道感染可能觸發(fā)免疫反應(yīng),伴隨反復(fù)低熱和疲勞癥狀,需積極抗感染治療并配合熱敷、牽引等物理療法緩解僵硬。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期寒冷潮濕環(huán)境易加重病情,日常需注意保暖并堅(jiān)持游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),晚期嚴(yán)重畸形者可考慮脊柱矯形手術(shù)。

患者應(yīng)避免久坐久站,攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、堅(jiān)果等食物,戒煙并控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

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