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十二指腸球部潰瘍h1期嚴(yán)重嗎

病情描述:
十二指腸球部潰瘍h1期嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸球部潰瘍H1期屬于輕度活動(dòng)期病變,病情可控但需及時(shí)干預(yù)。嚴(yán)重程度主要與黏膜損傷范圍、癥狀持續(xù)時(shí)間、是否存在并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷

H1期潰瘍局限于黏膜層,表現(xiàn)為單個(gè)淺表糜爛,尚未穿透肌層??赏ㄟ^質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑配合黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂治療。

2、癥狀表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)上腹灼痛,夜間痛醒常見。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便,提示可能進(jìn)展至H2期。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

此期出血穿孔概率較低,但合并幽門螺桿菌感染未根治時(shí),潰瘍易復(fù)發(fā)。建議完善碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。

4、預(yù)后管理

規(guī)范用藥4-8周愈合率較高,需避免辛辣刺激飲食。合并貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵,并定期胃鏡復(fù)查。

建議保持規(guī)律飲食作息,治療期間禁煙酒,若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血立即急診就醫(yī)。愈后每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)。

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