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頸動脈堵塞做頸動脈剝脫術(shù)危險程度

病情描述:
頸動脈堵塞做頸動脈剝脫術(shù)危險程度
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

頸動脈剝脫術(shù)屬于中等風(fēng)險手術(shù),危險程度主要與斑塊穩(wěn)定性、基礎(chǔ)疾病控制、手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)驗、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、斑塊穩(wěn)定性

不穩(wěn)定斑塊術(shù)中易脫落導(dǎo)致腦梗,需術(shù)前超聲評估斑塊性質(zhì)。穩(wěn)定斑塊手術(shù)風(fēng)險相對較低。

2、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病未控制者并發(fā)癥風(fēng)險增加。術(shù)前需將血壓控制在140/90mmHg以下,糖化血紅蛋白低于7%。

3、團(tuán)隊經(jīng)驗

年手術(shù)量超過50例的醫(yī)療團(tuán)隊,可將圍術(shù)期卒中風(fēng)險控制在3%以下。選擇三級醫(yī)院血管外科更安全。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時需心電監(jiān)護(hù),密切觀察神經(jīng)功能。規(guī)范抗血小板治療可降低血栓形成風(fēng)險。

術(shù)后需低脂飲食,控制血壓血糖,定期復(fù)查頸動脈超聲。出現(xiàn)頭痛、言語障礙等癥狀需立即就醫(yī)。

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