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宮外孕出血了有危險(xiǎn)嗎

病情描述:
宮外孕出血了有危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕出血屬于緊急情況,可能危及生命。宮外孕破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)主要有失血性休克、腹腔內(nèi)大出血、繼發(fā)感染、多器官功能衰竭。

1、失血性休克

輸卵管破裂導(dǎo)致快速失血,可能伴隨面色蒼白、脈搏細(xì)速。需立即手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量,常用藥物包括酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液、人血白蛋白。

2、腹腔內(nèi)大出血

妊娠組織侵蝕血管引發(fā)腹腔積血,表現(xiàn)為劇烈腹痛與移動(dòng)性濁音。腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段,術(shù)后可配合使用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染。

3、繼發(fā)感染

血液積聚腹腔易誘發(fā)盆腔腹膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱與白細(xì)胞升高。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔引流術(shù)。

4、多器官功能衰竭

持續(xù)出血可導(dǎo)致腎臟灌注不足,引發(fā)急性腎損傷。需重癥監(jiān)護(hù)維持循環(huán)穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

宮外孕出血患者須絕對(duì)臥床并禁食,任何疑似癥狀均需立即呼叫急救。治療后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血β-HCG至正常范圍,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕。

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