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膀胱癌可以完全治療好嗎

病情描述:
膀胱癌可以完全治療好嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌能否完全治愈取決于腫瘤分期和類型,早期非肌層浸潤性膀胱癌通過規(guī)范治療有較高治愈率,中晚期肌層浸潤性膀胱癌需綜合治療但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。

1、早期治療:

局限于黏膜層的乳頭狀癌可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)完整切除,術(shù)后配合卡介苗膀胱灌注可顯著降低復(fù)發(fā)概率,五年生存率超過90%。

2、中期干預(yù):

侵犯淺肌層的腫瘤需行根治性膀胱部分切除術(shù),聯(lián)合順鉑、吉西他濱等新輔助化療,可能需輔助放療控制局部病灶,完全緩解率約60-70%。

3、晚期控制:

轉(zhuǎn)移性膀胱癌采用含鉑類藥物的全身化療方案如GC方案,或PD-1抑制劑免疫治療,可延長生存期但完全緩解率不足20%。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測:

所有分期患者均需終身隨訪,通過膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā),高級別腫瘤復(fù)發(fā)率可達(dá)50%,但早期發(fā)現(xiàn)仍可再次治療。

確診后應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,術(shù)后定期膀胱灌注期間避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)

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