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拔完下牙上牙疼怎么辦

病情描述:
拔完下牙上牙疼怎么辦
共1個回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔完下牙后上牙疼痛可能由鄰牙牽涉痛、咬合干擾、干槽癥或上頜竇炎癥引起,可通過局部冷敷、調(diào)整咬合關(guān)系、藥物鎮(zhèn)痛或抗感染治療緩解。

1、鄰牙牽涉痛

下牙拔除后鄰近牙齒可能出現(xiàn)短暫牽涉痛,與神經(jīng)傳導有關(guān)。建議避免咀嚼硬物,48小時內(nèi)冰敷患側(cè)面部,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片。

2、咬合干擾

缺牙后對頜牙失去咬合支撐可能伸長碰撞,導致上牙疼痛。需口腔科調(diào)磨過高牙尖,暫時使用牙線分離咬合接觸,必要時制作臨時義齒恢復咬合平衡。

3、干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)骨面暴露時,疼痛可放射至上牙區(qū)。表現(xiàn)為劇烈跳痛伴腐臭味,需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染。

4、上頜竇炎癥

下后牙根尖鄰近上頜竇時,拔牙操作可能誘發(fā)竇腔炎癥擴散。需鼻竇CT確診,使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素緩釋片聯(lián)合生理鹽水鼻腔沖洗,嚴重者需穿刺引流。

恢復期保持口腔清潔,避免吸煙飲酒,選擇溫涼軟食。若疼痛超過3天或伴發(fā)熱腫脹,需及時復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。

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