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鼻子腺樣體肥大是否需要手術(shù)

病情描述:
鼻子腺樣體肥大是否需要手術(shù)
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)輕度腺樣體肥大無須手術(shù),中重度病例合并睡眠呼吸暫?;蚍磸?fù)感染時建議手術(shù)干預(yù)。腺樣體肥大的處理方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)切除、保守觀察。

1、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫,白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于過敏性體質(zhì),合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、物理治療

鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,持續(xù)正壓通氣治療適用于合并阻塞性睡眠呼吸暫停的患兒,需家長每日監(jiān)督使用。

3、手術(shù)切除

腺樣體刮除術(shù)適用于保守治療無效的Ⅲ度肥大,低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷更小。手術(shù)指征包括每年發(fā)作超過5次或引發(fā)頜面發(fā)育畸形。

4、保守觀察

無癥狀的生理性肥大可定期復(fù)查,家長需監(jiān)測孩子夜間打鼾頻率及學(xué)習(xí)注意力變化,避免二手煙刺激腺樣體增生。

術(shù)后建議補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進創(chuàng)面愈合,避免劇烈運動兩周,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。

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