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直腸癌手術如何保肛

病情描述:
直腸癌手術如何保肛
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌手術是否保肛主要取決于腫瘤位置、分期及患者肛門功能評估,保肛方式主要有低位前切除術、經(jīng)肛門局部切除、結腸肛管吻合術、經(jīng)自然腔道取標本手術。

1. 腫瘤位置

距肛緣5厘米以上的中高位直腸癌通??杀8兀臀恢?a href="http://yeyubk.com/k/w1bgkrhlktpj4eg.html" target="_blank">腸癌需結合術中快速病理評估。

2. 臨床分期

T1-2期早期癌保肛概率較高,T3期需新輔助治療后評估,T4期多需聯(lián)合臟器切除。

3. 肛門功能

術前肛門括約肌功能檢測達標是保肛基礎,術后需進行生物反饋訓練改善控便能力。

4. 手術技術

全直腸系膜切除術聯(lián)合神經(jīng)保護是關鍵,雙吻合器技術可提高超低位保肛成功率。

術后需定期復查腸鏡,配合高膳食纖維飲食及盆底肌鍛煉,控便功能多數(shù)在3-6個月逐步改善。

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