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破傷風(fēng)皮試陽(yáng)性判斷依據(jù)

病情描述:
破傷風(fēng)皮試陽(yáng)性判斷依據(jù)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)皮試陽(yáng)性判斷依據(jù)主要包括局部紅腫硬結(jié)直徑超過(guò)15毫米、伴有瘙癢或疼痛、皮試后48-72小時(shí)觀察結(jié)果、既往有破傷風(fēng)過(guò)敏史。

1、紅腫硬結(jié)

皮試部位出現(xiàn)直徑超過(guò)15毫米的硬結(jié)為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn),需用無(wú)菌尺測(cè)量最寬處橫徑與縱徑平均值。

2、伴隨癥狀

陽(yáng)性反應(yīng)常伴隨明顯瘙癢、觸痛或灼熱感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)偽足樣紅暈或水皰。

3、觀察時(shí)間

正確判斷需在皮試后48-72小時(shí)評(píng)估,過(guò)早觀察可能出現(xiàn)假陰性,超過(guò)96小時(shí)則結(jié)果無(wú)效。

4、過(guò)敏史

既往破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏者即使皮試反應(yīng)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn),仍需按陽(yáng)性處理并采用脫敏療法。

出現(xiàn)皮試陽(yáng)性應(yīng)避免再次接種破傷風(fēng)類毒素,必要時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行分級(jí)脫敏注射,日常需加強(qiáng)傷口清潔管理預(yù)防感染。

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