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老年人心臟增大怎么回事

病情描述:
老年人心臟增大怎么回事
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

老年人心臟增大可能由高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓性心臟病

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致心肌代償性肥厚,伴隨頭暈、活動(dòng)后氣促,需使用氨氯地平、厄貝沙坦、呋塞米等降壓藥物,并限制鈉鹽攝入。

2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈狹窄引發(fā)心肌缺血缺氧,表現(xiàn)為胸痛、乏力,需服用阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯改善供血,同時(shí)控制血脂血糖。

3、心臟瓣膜病

退行性瓣膜鈣化或風(fēng)濕性病變導(dǎo)致血液反流,常見心悸、下肢水腫,重度需行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù),輕中度可用地高辛、螺內(nèi)酯緩解癥狀。

4、擴(kuò)張型心肌病

心肌收縮功能進(jìn)行性下降,多與遺傳或病毒感染相關(guān),出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣咳,需聯(lián)合美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦、托拉塞米延緩進(jìn)展。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低脂低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)胸悶氣喘加重時(shí)需立即心內(nèi)科就診評(píng)估心功能分級(jí)。

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