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血壓低是怎么回事

病情描述:
血壓低是怎么回事
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血壓低可能由遺傳因素、體位改變、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性低血壓傾向，可能與家族遺傳有關(guān)。這類(lèi)患者通常血壓長(zhǎng)期低于正常值但無(wú)不適癥狀，日常表現(xiàn)為輕微頭暈或乏力。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加食鹽攝入量，每日飲用淡鹽水有助于維持血容量。

2、體位改變

體位性低血壓常見(jiàn)于快速起立時(shí)，由于重力作用導(dǎo)致血液重新分布?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀，多發(fā)生于老年人或長(zhǎng)期臥床者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩，起床前先坐立30秒，穿彈力襪可幫助改善下肢靜脈回流。

3、藥物副作用

降壓藥過(guò)量或利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致藥源性低血壓?；颊呖赡馨殡S口干、尿量增多等表現(xiàn)，常見(jiàn)藥物包括硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，定期監(jiān)測(cè)立臥位血壓變化。

4、心臟疾病

心肌梗死、心律失常等心臟疾病會(huì)影響心臟泵血功能。患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸伴隨血壓下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生心源性休克。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷，治療可選用參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等改善心功能的藥物。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

腎上腺功能減退或甲狀腺功能低下會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常。典型癥狀包含皮膚色素沉著、怕冷、體重增加等，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇或甲狀腺激素水平降低。需補(bǔ)充潑尼松片、左甲狀腺素鈉片等激素類(lèi)藥物進(jìn)行替代治療。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位，飲食可適當(dāng)增加含鹽食物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每日分次飲用淡鹽水，穿著彈力襪改善循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排查是否存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)可選擇游泳、慢跑等有氧鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即停止活動(dòng)。

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