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痛風(fēng)是怎么引起的能去根嗎

病情描述:
我的腳大拇指關(guān)節(jié)有明顯的紅腫現(xiàn)象,去檢查發(fā)現(xiàn)是痛風(fēng)。痛風(fēng)是怎么引起的?能去根嗎?
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起,可通過(guò)藥物控制、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。痛風(fēng)目前無(wú)法徹底根治,但規(guī)范治療可有效控制發(fā)作。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性期可使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物。

2、肥胖代謝異常

脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并抑制排泄。需控制體重至BMI正常范圍,日常進(jìn)行游泳、騎行等低沖擊運(yùn)動(dòng),配合使用別嘌醇、丙磺舒等降尿酸藥物。

3、遺傳因素

約30%患者存在SLC2A9等基因突變導(dǎo)致尿酸排泄障礙。建議直系親屬定期監(jiān)測(cè)血尿酸,發(fā)作時(shí)可使用依托考昔、洛索洛芬等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4、腎功能異常

慢性腎病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少。需治療原發(fā)病,限制蛋白質(zhì)攝入,嚴(yán)重者可考慮血液透析或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除痛風(fēng)石。

保持每日2000毫升飲水,限制酒精攝入,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

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