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乙型肝炎表面抗原陽性嚴重嗎

病情描述:
上個禮拜做的乙肝5項檢查,今天拿到檢查報告顯示的是乙肝肝炎表面抗原呈陽性,嚴重嗎?
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙型肝炎表面抗原陽性多數(shù)情況下不嚴重,但需結(jié)合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有攜帶者狀態(tài)、慢性肝炎、肝硬化、肝癌。

1、攜帶者狀態(tài)

約70%陽性者為無癥狀攜帶者,肝功能正常且無肝組織損傷,僅需定期復(fù)查肝功能與乙肝病毒DNA。

2、慢性肝炎

病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細胞炎癥,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

3、肝硬化

長期炎癥引發(fā)肝纖維化,表現(xiàn)為腹水、脾腫大,需聯(lián)合抗病毒與肝保護治療如水飛薊素、雙環(huán)醇。

4、肝癌

乙肝病毒整合DNA可能誘發(fā)肝癌,需通過甲胎蛋白檢測和影像學(xué)篩查,確診后需手術(shù)或靶向治療。

建議每3-6個月監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物,適齡人群應(yīng)完成乙肝疫苗接種。

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