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鼻竇炎用不用做手術(shù)

病情描述:
鼻竇炎用不用做手術(shù)
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

多數(shù)鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解癥狀。手術(shù)干預(yù)主要適用于藥物治療無(wú)效、伴有鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常的慢性鼻竇炎患者。

1、藥物治療

急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。慢性患者需長(zhǎng)期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制黏膜水腫。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物,改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能??蛇x用洗鼻器每日沖洗1-2次,配合高滲鹽水增強(qiáng)消腫效果。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),微波治療能減輕黏膜充血。適用于反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎患者,通常需連續(xù)治療10-15次。

4、手術(shù)治療

功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,通過(guò)開(kāi)放竇口改善引流。合并鼻息肉或真菌性鼻竇炎時(shí)需行鼻息肉切除術(shù)或病灶清除術(shù)。

建議避免接觸過(guò)敏原及冷空氣刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。

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