肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
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肺癌分為四個病理類型，包括：小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌、鱗癌。肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于小細(xì)胞肺癌這一類。只要可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的這一類癌，既包括小細(xì)胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于小細(xì)胞肺癌的細(xì)胞個頭比較小，所以又稱為燕麥細(xì)胞癌。它可以進(jìn)行早期的血行轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，是低度惡性肺癌的一種，還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。

59104次播放 2018-09-28
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥

肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。

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52848次收聽 2020-05-29
肺癌微創(chuàng)手術(shù)
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)有優(yōu)勢也有弊端。肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個弊端是對做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個弊端是如果腫瘤比較大，特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候，手術(shù)的風(fēng)險就會大大增加。為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。

53215次播放 2018-09-28

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