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左側(cè)上頜竇粘膜下囊腫嚴重嗎

病情描述:
左側(cè)上頜竇粘膜下囊腫嚴重嗎
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

左側(cè)上頜竇粘膜下囊腫多數(shù)屬于良性病變,通常不嚴重。其嚴重程度與囊腫大小、是否引發(fā)癥狀等因素有關(guān),主要觀察指標包括局部壓迫癥狀、繼發(fā)感染風險、鼻腔通氣功能影響以及影像學變化。

1、囊腫體積

直徑小于10毫米的囊腫多無癥狀,建議定期復查鼻竇CT;超過20毫米可能壓迫周圍結(jié)構(gòu),需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。

2、癥狀表現(xiàn)

面部脹痛、鼻塞或反復鼻竇炎發(fā)作時提示病情進展,可能與囊腫增大導致竇口堵塞有關(guān),可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

3、繼發(fā)感染

合并細菌感染會出現(xiàn)膿性分泌物和發(fā)熱,需進行細菌培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

4、骨質(zhì)改變

長期存在的大型囊腫可能侵蝕上頜竇壁,CT顯示骨質(zhì)吸收時建議手術(shù)干預,防止病理性骨折。

日常避免用力擤鼻及鼻腔刺激,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化需立即就診。建議每6-12個月復查鼻竇CT監(jiān)測變化。

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