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房間隔膨出瘤怎么治療

病情描述:
房間隔膨出瘤怎么治療
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房間隔膨出瘤可通過藥物控制、介入封堵、外科手術(shù)、定期隨訪等方式治療。房間隔膨出瘤通常由先天性發(fā)育異常、肺動脈高壓、心臟負(fù)荷增加、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、藥物控制

對于無癥狀或輕微癥狀患者,可遵醫(yī)囑使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑美托洛爾控制心率,抗凝藥華法林預(yù)防血栓形成。

2、介入封堵

適用于瘤體較大但未破裂者,通過導(dǎo)管置入封堵器閉合缺損。介入治療創(chuàng)傷小,但可能發(fā)生封堵器移位或殘余分流等并發(fā)癥。

3、外科手術(shù)

瘤體破裂或合并嚴(yán)重分流時(shí)需開胸修補(bǔ),常見術(shù)式包括房間隔缺損直接縫合術(shù)、補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)可徹底解決解剖異常但恢復(fù)期較長。

4、定期隨訪

無癥狀小瘤體建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測瘤體大小變化及心功能狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動和屏氣動作。

患者應(yīng)保持低鹽飲食,控制血壓和體重,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀需及時(shí)就診,所有治療均需在心臟專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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