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第一次痛風(fēng)是什么樣的感覺(jué)

病情描述:
第一次痛風(fēng)是什么樣的感覺(jué)
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

第一次痛風(fēng)發(fā)作通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)劇痛,常見(jiàn)于大腳趾關(guān)節(jié),可能伴隨紅腫熱痛和活動(dòng)受限,癥狀發(fā)展可分為早期刺痛、進(jìn)展期持續(xù)劇痛、終末期關(guān)節(jié)僵硬三個(gè)階段。

1、早期刺痛:

首發(fā)癥狀多為夜間足部關(guān)節(jié)針刺樣疼痛,可能因高嘌呤飲食誘發(fā),尿酸結(jié)晶初步沉積刺激關(guān)節(jié)滑膜。建議立即限制海鮮內(nèi)臟攝入,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

2、進(jìn)展期劇痛:

疼痛在12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,關(guān)節(jié)腫脹發(fā)亮伴明顯壓痛,活動(dòng)完全受限,與尿酸鈉結(jié)晶引發(fā)急性炎癥反應(yīng)有關(guān)。需冰敷患肢抬高,配合洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、潑尼松片緩解癥狀。

3、終末期僵硬:

未經(jīng)治療者3-10天后疼痛逐漸減輕,但可能遺留關(guān)節(jié)僵硬和皮膚脫屑,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致痛風(fēng)石形成。此時(shí)應(yīng)檢測(cè)血尿酸水平,必要時(shí)使用別嘌醇片降尿酸。

急性期每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免啤酒豆制品攝入,發(fā)作緩解后需風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估尿酸代謝情況。

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