慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
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一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。

56190次播放 2018-09-13
腎功能檢查
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腎功能的檢查，臨床最常用的還是血生化，電解質(zhì)，胱抑素的檢查，腎小管功能，雙腎的就是核素核醫(yī)學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等，目前比較新的，胱抑素的檢查，他可以更早的反應(yīng)腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測(cè)遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進(jìn)一步的檢查看分腎功能，常做的就是核素核醫(yī)學(xué)的檢查來做這個(gè)分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。

54746次播放 2019-11-11
尿毒感染能得尿毒癥嗎

尿道感染不會(huì)得尿毒癥。一般來說，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性腎炎，經(jīng)過合理的治療3到5天或者是10到14天就能得到很好的緩解。但是如果這種尿道感染是由于尿道畸形，并且反復(fù)地出現(xiàn)感染，也就是慢性腎盂腎炎，這樣一種疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)的異常，腎功能逐漸出現(xiàn)問題，最后會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。因此，尿道感染大多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)展到尿毒癥。

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65581次收聽 2021-12-30

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左腎小結(jié)石需要治療嗎

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