高尿酸腎病是怎么回事
02:00

高尿酸與高血壓、高血脂、高血糖，可以合稱(chēng)為四高。由于無(wú)尿酸內(nèi)源性產(chǎn)生過(guò)多，或者是攝入過(guò)多，或者是尿酸清除率減少所導(dǎo)致，均可以引起患者高尿酸腎病的出現(xiàn)。由于尿酸及其鹽類(lèi)沉積于腎臟的部位，可以導(dǎo)致患者尿酸腎病的出現(xiàn)。因此，高尿酸腎病，不僅僅是尿酸腎病，以及痛風(fēng)，有診斷參考意義的生化指標(biāo)，而且也是重要的病理生理基礎(chǔ)。如果患者長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)生血尿酸增高的情況，就可以出現(xiàn)很多的危害。比如長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)血尿酸增高，可以加重高血壓、糖尿病的發(fā)生。這種情況，對(duì)于患者腎臟的損害主要表現(xiàn)在，患者可以出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎臟病、慢性的腎功能不全、尿酸結(jié)石，以及梗阻性腎病等情況。目前，高尿酸血癥這種疾病，越來(lái)越能夠受到人們的重視。

55246次播放 2018-09-13
如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
02:29

糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過(guò)檢查尿液來(lái)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)尿微量白蛋白肌酐比這么一項(xiàng)指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常，就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌?，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合考量。

52094次播放 2019-12-19
腎功能不全的表現(xiàn)

腎功能不全的癥狀。我們說(shuō)gfr，腎小球?yàn)V過(guò)率在60毫升每分鐘以下都稱(chēng)為腎功能不全。根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說(shuō)，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì)各不一樣，比方說(shuō)有些慢性腎小球腎炎合并這個(gè)腎功能不全的患者，他可能會(huì)有腰酸、腰疼、可以有這個(gè)泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會(huì)并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì)有疲乏、無(wú)力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說(shuō)的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話(huà)，那么這種患者的并發(fā)癥會(huì)更多，比方說(shuō)有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話(huà)，癥狀也就各不相同，比方說(shuō)他是個(gè)糖尿病腎病引起來(lái)的腎功能不全的話(huà)，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見(jiàn)的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說(shuō)浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說(shuō)腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個(gè)系統(tǒng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:55

62425次收聽(tīng) 2019-11-11

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