矽肺是什么

矽肺是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病?；静∽兪欠谓M織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對矽肺有診斷意義。矽肺是現(xiàn)在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學異常，無癥狀和生理功能的異常。常見癥狀活動性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。肺部聽診正常，但有時可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進展?；颊叱霈F(xiàn)進行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。矽肺患者患肺癌可能性會增加，加速型矽肺相對少見，一般在職業(yè)暴露后2到5年會出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分病人喪失勞動能力。急性矽肺更為少見，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時碰到堅硬巖石或使用噴沙機時，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進展。

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58936次收聽 2020-03-20
矽肺病能治好嗎

根據(jù)患者既往有二氧化硅粉塵接觸史；患者詳細職業(yè)史和過去健康情況；臨床癥狀、體征和X線檢查呈典型的矽肺病表現(xiàn)；同工種工人既往和目前發(fā)病情況。臨床診斷為矽肺病。對于矽肺病現(xiàn)在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境。治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體抗感染能力，針對患者病況對癥處理。可以嘗試使用治療硅沉著病的藥物如克矽平、粉防己堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。對于合并肺結(jié)核的患者，需要進行抗結(jié)核治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺心病的患者，需進行氧療和對癥支持治療。硅沉著病雖然無法根治，但是可以預防，預防最重要的便是限制二氧化硅粉塵的接觸，消除接觸是防止新發(fā)病例的關鍵。而與硅沉著病患者的預后關系最大的是有無并發(fā)癥的存在。單純硅沉著病患者的壽命不會受太大影響，但是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者的預后就不樂觀了。硅沉著病發(fā)生年齡段越小，預后越差。

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50789次收聽 2020-03-20
雙肺彌漫性結(jié)節(jié)嚴重嗎

雙肺彌漫性結(jié)節(jié)是否嚴重，主要取決于病因，不能一概而論。雙肺彌漫性結(jié)節(jié)是胸部ct上的一種表現(xiàn)，能引起這種表現(xiàn)的疾病有非常多。雙肺彌漫性結(jié)節(jié)可見于：1）吸入粉塵：無機物：二氧化硅，石棉等。有機物：霉草塵，蔗塵，蘑菇肺等。2）放射線損傷3）微生物感染：病毒，細菌，真菌，卡氏肺孢子蟲病。4）藥物：細胞毒藥物，胺碘酮等。5)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。6)肉芽腫性疾病：如結(jié)節(jié)病，肉芽腫性血管炎等。7)其他如肺淋巴管肌瘤病，組織細胞增生癥，肺泡蛋白沉積癥等。彌漫性肺結(jié)節(jié)確診很棘手，可通過纖支鏡做肺泡灌洗液，把灌洗液進行分類。通過氣管鏡做活檢，把活檢標本拿出來做化驗。還通過CT引導從外周胸壁進去做肺活檢。檢查主要是明確診斷，明確病因后針對性治療。

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61104次收聽 2019-12-06

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