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50多歲突然嘔吐頭疼什么引起的

病情描述:
50多歲突然嘔吐頭疼什么引起的
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王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

50多歲突然嘔吐頭疼可能與偏頭痛、高血壓急癥、腦卒中、顱內(nèi)腫瘤等因素有關(guān)。癥狀排序?yàn)樵缙诒憩F(xiàn)(偏頭痛)→進(jìn)展期(高血壓急癥)→終末期(顱內(nèi)腫瘤)。

1、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)可伴隨惡心嘔吐和單側(cè)搏動性頭痛,可能與血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因緩解癥狀。

2、高血壓急癥

血壓急劇升高超過180/120mmHg可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引發(fā)噴射性嘔吐和劇烈頭痛。需立即監(jiān)測血壓,靜脈注射烏拉地爾或硝普鈉控制血壓。

3、腦卒中

出血性腦卒中患者會出現(xiàn)突發(fā)炸裂樣頭痛伴噴射狀嘔吐,可能與腦血管破裂有關(guān)。需緊急CT檢查,必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。

4、顱內(nèi)腫瘤

腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致晨起加重性頭痛和噴射性嘔吐,常伴隨視乳頭水腫。需通過MRI明確診斷,治療包括手術(shù)切除、放療或替莫唑胺化療。

中老年突發(fā)頭痛嘔吐需立即測量血壓并就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,檢查前保持平臥位減少頭部活動。

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