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妊娠合并急性膽囊炎怎樣治療

病情描述:
妊娠合并急性膽囊炎怎樣治療
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

妊娠合并急性膽囊炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補液、抗生素治療、必要時膽囊引流或手術(shù)等方式治療。該病通常由膽結(jié)石梗阻、激素水平變化、細菌感染、膽囊排空延遲等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需禁食減輕膽囊負擔,胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀,同時靜脈補充營養(yǎng)維持孕婦及胎兒需求。

2、靜脈補液

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等,需監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平。

3、抗生素治療

頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等對胎兒相對安全的抗生素可控制感染,療程通常7-10天。

4、膽囊引流或手術(shù)

保守治療無效時可行超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流,妊娠中期可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù),需多學(xué)科團隊評估風險。

治療期間需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況,選擇流質(zhì)飲食過渡,避免高脂食物刺激膽囊收縮,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。

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