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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石會導致什么危害
膽結(jié)石會導致什么危害呢?膽結(jié)石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因為平時的生活不規(guī)律導致了膽結(jié)石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結(jié)石會導致什么危害吧!
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應。侖伐替尼常見的不良反應有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。語音時長 02:2799251次收聽 2020-12-08 -
小兒膽結(jié)石怎么辦
小兒患膽結(jié)石首先需要注意的是要采取手術(shù)治療。對于小兒膽結(jié)石情況不能拖，越拖只會越嚴重，那么其次如果表明并發(fā)原因是因為寄生蟲而引起的，那么就需要針對脾臟進行治療，最后在飲食上多加注意，構(gòu)建合理飲食，通過一些防護措施來提高免疫力，避免兒童膽結(jié)石病癥。
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膽結(jié)石怎么檢測出來呢
患了膽結(jié)石怎么檢測出來呢?可能很多人對于疾病的檢查不是很了解也沒有去關(guān)注，其實由于每一種疾病在治療前進行的檢查結(jié)果，會直接影響到醫(yī)生對于患者病情的了解和治療的安排，因此檢查是非常重要的步驟，那么患了膽結(jié)石怎么檢測出來呢?
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膽結(jié)石：金錢草、蒲公英利膽排石
金錢草和蒲公英可作為膽結(jié)石的輔助治療手段，二者均具有利膽排石作用。金錢草能促進膽汁分泌，蒲公英可緩解膽道炎癥，但需在醫(yī)生指導下使用并配合正規(guī)治療。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌射頻消融術(shù)前準備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應該首先充分聽取各個專業(yè)醫(yī)生的意見。因為肝癌的治療是一個個性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個專業(yè)的專家，最后綜合的評估，選擇出一個適合的方案。 在做出射頻選擇的時候，首先要充分地咨詢，最后是個性化方案的制定。作為真正在實施這個射頻消融的時候，它并沒有什么特別需要注意的事項。因為它是一個很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。但是強調(diào)的一點就是，這個方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:1155197次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石的治療方法
對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點。對于病情復雜或沒有腹腔鏡設備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴格的適應癥，否則膽結(jié)石容易復發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石日常應該怎樣預防
膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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青春期豐胸的辦法
青春期豐胸可通過飲食調(diào)理、運動鍛煉、按摩護理、穿戴合適內(nèi)衣、保持良好作息等方式改善。青春期乳房發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、激素水平等因素影響，無須過度干預。1、飲食調(diào)理適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的食物有助于乳房發(fā)育，如豆?jié){含有...0次瀏覽 2026-01-30
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與蕁麻疹相近的病狀
與蕁麻疹癥狀相似的疾病主要有接觸性皮炎、濕疹、藥疹、多形紅斑、血管性水腫。這些疾病均可表現(xiàn)為皮膚紅斑、風團或瘙癢，但病因和特征存在差異。1、接觸性皮炎：接觸性皮炎由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引發(fā)，常見于手腕、頸部等暴露部...0次瀏覽 2026-01-30
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硝酸甘油治療心絞痛
硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，主要通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、硝酸甘油噴霧劑、單硝酸異山梨酯片、硝酸異山梨酯緩釋片、復方丹參滴丸等藥物緩解癥狀。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧...0次瀏覽 2026-01-30
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龜頭太敏感應怎樣鍛煉
龜頭敏感可通過脫敏訓練、局部冷敷、凱格爾運動、適度摩擦刺激、心理行為調(diào)整等方式改善。龜頭敏感可能與包皮過長、神經(jīng)分布密集、心理因素、慢性炎癥刺激、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。1、脫敏訓練通過漸進式接觸降低敏感度，初期可用溫水...
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糖尿病性便秘要做哪些檢查
糖尿病性便秘患者通常需要完成血糖監(jiān)測、胃腸動力檢查、肛門直腸功能評估、結(jié)腸傳輸試驗以及糞便常規(guī)檢查等五項核心檢查。糖尿病性便秘可能與長期高血糖導致的自主神經(jīng)病變、胃腸激素分泌異常、腸道菌群失衡、結(jié)腸蠕動減弱及直腸感覺功能...0次瀏覽 2026-01-30
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。989次瀏覽 2023-09-06
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銀屑病和魚鱗病一樣嗎
銀屑病和魚鱗病是兩種不同的皮膚病，病因、癥狀及治療方法均有明顯差異。一、病因差異銀屑病屬于自身免疫性疾病，與遺傳、免疫系統(tǒng)異常等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑覆蓋銀白色鱗屑。魚鱗病則是一組遺傳性角化障礙疾病，因基因突變...0次瀏覽 2026-01-30
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病毒咽炎怎么治療好的快一點
病毒性咽炎可通過抗病毒治療、對癥緩解、增強免疫、局部護理及生活調(diào)整等方式加速康復。病毒性咽炎主要由鼻病毒、腺病毒等感染引起，通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。1、抗病毒治療：明確為流感病毒或皰疹病毒感染者可選用奧司他韋、...0次瀏覽 2026-01-30
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焦慮癥一般要吃多久的藥
焦慮癥患者服藥周期通常需要3-12個月，具體時長與病情嚴重程度、藥物反應及個體差異有關(guān)。焦慮癥的治療周期分為急性期、鞏固期和維持期三個階段。急性期通常持續(xù)4-12周，以快速緩解焦慮癥狀為目標，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑...0次瀏覽 2026-01-30
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如何飲食對治療鼻咽癌有輔助作用
鼻咽癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)輔助治療，主要方式有補充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素攝入、選擇軟質(zhì)易消化食物、避免刺激性食物、保持水分充足等。鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染、長期吸煙、遺傳因素、環(huán)境污染物接觸、腌制食品攝入過多等因素...0次瀏覽 2026-01-30
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做下眼瞼下至術(shù)后效果
下眼瞼下至術(shù)后效果通常表現(xiàn)為下瞼緣位置下移、眼裂增大、眼型更圓潤，但具體效果受手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護理影響。該手術(shù)通過調(diào)整下瞼縮肌或切除部分瞼板實現(xiàn)，可能伴隨暫時性瞼外翻、閉合不全等并發(fā)癥。下眼瞼下至術(shù)的術(shù)后效果在1...0次瀏覽 2026-01-30
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假體隆鼻術(shù)后鼻子會變形嗎
假體隆鼻術(shù)后鼻子一般不會變形，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假體移位、感染或排異反應導致外形改變。假體隆鼻是通過手術(shù)將硅膠或膨體等材料植入鼻部以改善鼻形，術(shù)后穩(wěn)定性與個體體質(zhì)、手術(shù)技術(shù)及護理密切相關(guān)。假體隆鼻術(shù)后若護理得當且無并發(fā)...0次瀏覽 2026-01-30
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無名指根部疼痛是什么原因
無名指根部疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、神經(jīng)壓迫、痛風等因素有關(guān)。無名指根部疼痛通常由局部炎癥、關(guān)節(jié)退變、外力損傷、神經(jīng)卡壓或代謝異常等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。1、腱鞘炎長期重復手指活動...
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40歲女人臉上頻繁爆痘下巴長痘
40歲女性下巴及面部頻繁長痘通常由激素波動、皮膚屏障受損、壓力因素、不當護膚習慣及飲食結(jié)構(gòu)失衡共同導致，可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、修復屏障、減壓管理、科學清潔及飲食調(diào)整改善。1、激素波動：女性40歲前后處于圍絕經(jīng)期過渡階段，體內(nèi)...0次瀏覽 2026-01-30
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生活中哪些習慣容易患腫瘤
生活中長期吸煙、過量飲酒、高脂低纖維飲食、缺乏運動、熬夜等不良習慣容易增加患腫瘤風險。腫瘤的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生活方式等多因素相關(guān)，以下具體習慣需特別注意。1、長期吸煙煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致癌物可直接損傷支氣管和...0次瀏覽 2026-01-30
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腳劃破了要打破傷風嗎？
腳劃破了是否需要打破傷風疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及免疫接種史綜合判斷。小而淺的清潔傷口通常無須接種，深而臟的傷口或免疫接種不全者則建議接種。小而淺的傷口若未接觸泥土、鐵銹等污染物，且患者過去十年內(nèi)完成過破傷風疫苗全...0次瀏覽 2026-01-30
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自慰多了會不會影響生育
自慰通常不會直接影響生育能力，但過度頻繁自慰可能間接影響生殖健康。自慰是正常的生理行為，適度進行不會導致不育，但頻繁自慰可能引起前列腺充血或心理壓力，需結(jié)合個體情況綜合評估。適度自慰屬于健康生理需求，不會降低精子質(zhì)量或損...0次瀏覽 2026-01-30
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五個月寶寶打完預防針發(fā)燒怎么辦
五個月寶寶打完預防針發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗反應、感染、過敏、脫水、體溫調(diào)節(jié)功能不完善等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹...0次瀏覽 2026-01-30
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結(jié)腸炎的典型癥狀是什么樣的
結(jié)腸炎的典型癥狀主要有腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重感、發(fā)熱。癥狀嚴重程度與炎癥范圍及病程進展相關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為輕度腹部不適，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)全身性反應。1、腹瀉：結(jié)腸炎患者每日排便次數(shù)可達10次以上，糞便呈水樣...0次瀏覽 2026-01-30
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過敏性結(jié)膜炎口服藥有哪些
過敏性結(jié)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、孟魯司特鈉片、潑尼松片等口服藥物。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為眼癢、紅腫等癥狀，嚴重時需結(jié)合口服抗過敏藥物控制全身反應。一、氯雷他定...0次瀏覽 2026-01-30
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。487次瀏覽 2024-09-25
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35歲了還長牙這是什么征兆
35歲還長牙可能是智齒萌出或多生牙的表現(xiàn)，通常與遺傳、牙列發(fā)育異常等因素有關(guān)。智齒萌出可能伴隨牙齦腫痛、鄰牙壓迫等癥狀，多生牙則可能影響正常牙齒排列。建議及時到口腔科就診，通過影像學檢查明確診斷。1、智齒萌出智齒是人類第...0次瀏覽 2026-01-30
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頸椎病導致腦供血不足吃什么藥
頸椎病導致腦供血不足可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片、血塞通片、銀杏葉片等藥物。頸椎病可能因椎動脈受壓或交感神經(jīng)刺激引發(fā)腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀，需結(jié)合影像學檢查明確診斷。1、鹽酸氟桂利嗪膠囊鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通173次瀏覽
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什么中藥泡水喝降血糖
中藥泡水喝降血糖的效果因人而異，常見的中藥包括黃芪、桑葉、苦瓜、黃連和枸杞。1、黃芪黃芪具有補氣健脾、益衛(wèi)固表的功效，有助于改善氣虛型糖尿病患者的癥狀。黃芪中的黃芪多糖成分可能對調(diào)節(jié)血糖有一定幫助。使用時可將黃芪切片后泡水飲用，每日適量即可。需要注意的是，黃芪114次瀏覽
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腦血管動脈硬化吃什么藥
腦血管動脈硬化患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊、腦心通膠囊等藥物。腦血管動脈硬化可能與脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。1、阿托伐他汀鈣片阿托伐234次瀏覽
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男性補腎壯陽吃什么藥
男性補腎壯陽可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、五子衍宗丸、右歸丸、復方玄駒膠囊、龜齡集等藥物。腎虛可能與過度勞累、久病體虛、年老體衰等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、性功能減退、畏寒肢冷等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下辨證用藥，避免自行服藥。1、金匱腎氣丸金匱腎氣丸由熟131次瀏覽
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六味丁香片的作用都有哪些
六味丁香片的作用主要有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、祛風除濕、改善微循環(huán)等。建議遵醫(yī)囑使用。1、清熱解毒六味丁香片含有丁香等成分，具有清熱解毒的功效，適用于熱毒內(nèi)盛引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀。其活性成分能抑制病原微生物生長，減輕炎癥反應。臨床多用于上呼吸道214次瀏覽
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