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冠心病發(fā)作會導(dǎo)致血壓升高嗎

病情描述:
父親得了冠心病,發(fā)作時還會頭暈,擔(dān)心是血壓升高了,冠心病發(fā)作會導(dǎo)致血壓升高嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病發(fā)作通常會導(dǎo)致血壓升高。冠心病急性發(fā)作時,心肌缺血可引發(fā)交感神經(jīng)興奮、心臟負(fù)荷增加,進(jìn)而導(dǎo)致血壓波動,主要表現(xiàn)為收縮壓升高。

1、心肌缺血

冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足,心臟代償性加強(qiáng)收縮,可能引起血壓升高。伴隨胸痛、心悸等癥狀,需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物緩解。

2、交感興奮

疼痛和缺氧刺激激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素分泌增加,導(dǎo)致心率加快、血管收縮??勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓、卡托普利等藥物控制。

3、心功能代償

心肌收縮力下降時,機(jī)體通過升高血壓維持器官灌注??赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力,需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等改善心功能。

4、血管活性物質(zhì)

缺血心肌釋放內(nèi)皮素等物質(zhì)引發(fā)血管收縮。部分患者可能伴隨頭暈、冷汗,需靜脈應(yīng)用硝普鈉或?yàn)趵貭柕妊軘U(kuò)張劑。

冠心病患者應(yīng)避免劇烈活動,低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓心率,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。

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