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先天性外耳道狹窄一定要做手術(shù)嗎

病情描述:
我女兒去醫(yī)院做檢查,查出來(lái)患有先天性外耳道狹窄,這種疾病一定要做手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

先天性外耳道狹窄多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)干預(yù),是否需手術(shù)主要取決于狹窄程度、聽(tīng)力影響及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),處理方式主要有定期觀察、聽(tīng)力輔助設(shè)備干預(yù)、外耳道擴(kuò)張術(shù)、外耳道成形術(shù)。

1、定期觀察

輕度狹窄且無(wú)聽(tīng)力下降或反復(fù)感染時(shí),建議每6-12個(gè)月復(fù)查耳鏡和純音測(cè)聽(tīng),監(jiān)測(cè)外耳道狀態(tài)變化。

2、聽(tīng)力輔助

合并傳導(dǎo)性耳聾可優(yōu)先選擇骨導(dǎo)式助聽(tīng)器或軟帶BAHA,改善聽(tīng)力同時(shí)避免手術(shù)創(chuàng)傷,需定期調(diào)試設(shè)備參數(shù)。

3、擴(kuò)張治療

適用于纖維性狹窄病例,通過(guò)漸進(jìn)式置入擴(kuò)張器緩解狹窄,需配合局部抗炎藥膏預(yù)防感染,可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳道水腫。

4、成形手術(shù)

重度狹窄伴膽脂瘤或反復(fù)感染者需手術(shù)重建耳道,常用耳后切口入路行骨性段擴(kuò)大,術(shù)后需放置硅膠管防止再狹窄。

日常應(yīng)避免耳道進(jìn)水或自行掏耳,游泳時(shí)使用防水耳塞,若出現(xiàn)耳痛、流膿等感染癥狀需及時(shí)耳科就診。

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