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右位心臟是怎么回事

病情描述:
做檢查的時(shí)候,大夫說我有些右位心臟,右位心臟是怎么回事?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右位心臟可能由先天性心臟畸形、內(nèi)臟反位綜合征、染色體異常、胚胎發(fā)育異常等原因引起,可通過心臟彩超、基因檢測(cè)、手術(shù)矯正、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、先天性心臟畸形

胚胎期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致心臟位于胸腔右側(cè),常合并室間隔缺損等結(jié)構(gòu)異常。需通過心臟外科手術(shù)修復(fù)畸形,藥物可選用地高辛、呋塞米、卡托普利改善心功能。

2、內(nèi)臟反位綜合征

全內(nèi)臟器官位置鏡像對(duì)稱反轉(zhuǎn),心臟右位多伴隨脾臟缺失等異常。若無功能障礙可不治療,出現(xiàn)心肺癥狀時(shí)需使用氨茶堿、沙丁胺醇、多巴酚丁胺等藥物支持。

3、染色體異常

特納綜合征等染色體疾病可能影響心臟定位,多伴有生長遲緩等癥狀。需進(jìn)行激素替代治療,心臟問題可輔以輔酶Q10、曲美他嗪、硝酸異山梨酯等營養(yǎng)心肌藥物。

4、胚胎發(fā)育異常

妊娠早期外界因素干擾可能導(dǎo)致心臟異位,常合并大血管轉(zhuǎn)位等復(fù)雜病變。新生兒期需前列腺素E1維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放,后期行Switch等根治手術(shù)。

建議右位心臟患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心功能,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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