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肺結(jié)核患者會(huì)引起大便出血嗎

病情描述:
因?yàn)樯眢w抵抗力太差導(dǎo)致我患上了肺結(jié)核,而且治療期間出現(xiàn)了大便出血的情況,感覺與肺結(jié)核有關(guān)。肺結(jié)核患者會(huì)引起大便出血嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者可能引起大便出血,但概率較低,通常與腸結(jié)核、藥物副作用、凝血功能障礙或合并消化道疾病有關(guān)。

1、腸結(jié)核

肺結(jié)核擴(kuò)散至腸道可能引發(fā)腸結(jié)核,導(dǎo)致腸道潰瘍出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉與血便混合癥狀。需進(jìn)行抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、藥物副作用

抗結(jié)核藥物如利福平可能引起胃腸道黏膜損傷或血小板減少,導(dǎo)致便血。伴隨癥狀包括惡心、黑便。需調(diào)整用藥方案并配合奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。

3、凝血異常

肺結(jié)核可能繼發(fā)維生素K缺乏或肝功能損害,影響凝血功能。表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血合并便血。需補(bǔ)充維生素K并監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。

4、合并消化道疾病

肺結(jié)核患者可能合并痔瘡、消化道潰瘍等疾病,排便時(shí)出現(xiàn)鮮紅色血便。需通過(guò)腸鏡明確診斷,針對(duì)性使用云南白藥等止血藥物。

肺結(jié)核患者出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)排查病因,調(diào)整抗結(jié)核方案期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查血常規(guī)與糞便隱血。

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