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肺不張會(huì)反復(fù)感染嗎

病情描述:
最近半個(gè)月的時(shí)間我出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,肺不張會(huì)反復(fù)感染嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

肺不張可能引起反復(fù)感染,主要與痰液滯留、基礎(chǔ)疾病未控制、免疫功能低下、病原體定植等因素有關(guān)。

1、痰液滯留

肺不張導(dǎo)致支氣管阻塞,痰液無(wú)法排出形成細(xì)菌培養(yǎng)基。可通過(guò)體位引流、霧化吸入乙酰半胱氨酸促進(jìn)排痰,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液。

2、基礎(chǔ)疾病未控

慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘等原發(fā)病未規(guī)范治療時(shí),易誘發(fā)反復(fù)感染。需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,配合孟魯司特鈉片改善通氣。

3、免疫功能低下

腫瘤或糖尿病患者合并肺不張時(shí),免疫防御功能受損易繼發(fā)感染。建議接種肺炎球菌疫苗,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

4、病原體定植

銅綠假單胞菌等耐藥菌在擴(kuò)張支氣管內(nèi)定植,可導(dǎo)致反復(fù)感染。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢他啶或左氧氟沙星片進(jìn)行針對(duì)性治療。

肺不張患者應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查,保持環(huán)境空氣流通,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練以改善肺功能。

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