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重度貧血是由什么引起的

病情描述:
這幾天有些惡心食欲不佳,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是嚴(yán)重貧血,重度貧血是由什么引起的?
共1個(gè)回答
范蕓 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

重度貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等疾病引起,常見(jiàn)誘因包括營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓造血功能障礙、紅細(xì)胞破壞加速等。

1. 營(yíng)養(yǎng)缺乏:

長(zhǎng)期鐵、維生素B12或葉酸攝入不足會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,可通過(guò)硫酸亞鐵片、維生素B12注射液、葉酸片等藥物補(bǔ)充,同時(shí)建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入。

2. 慢性失血:

消化道潰瘍、月經(jīng)量過(guò)多等慢性失血會(huì)造成鐵質(zhì)持續(xù)流失,伴隨黑便、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀,需使用奧美拉唑腸溶膠囊、氨甲環(huán)酸片等控制原發(fā)病,并配合琥珀酸亞鐵緩釋片補(bǔ)鐵治療。

3. 骨髓抑制:

再生障礙性貧血或腫瘤放化療會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)感染、出血傾向,需應(yīng)用環(huán)孢素軟膠囊、重組人促紅素注射液等刺激造血,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4. 紅細(xì)胞破壞:

自身免疫性溶血或遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可引起紅細(xì)胞壽命縮短,伴隨黃疸、脾腫大,需使用醋酸潑尼松片、利妥昔單抗注射液抑制免疫破壞,必要時(shí)行脾切除術(shù)。

重度貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,所有藥物均需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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