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神經(jīng)性耳鳴為什么會引起失眠

病情描述:
最近半個月我總是會出現(xiàn)失眠,檢查了一下是神經(jīng)性耳鳴,神經(jīng)性耳鳴為什么會引起失眠?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳鳴引起失眠主要與聽覺系統(tǒng)異常興奮、情緒焦慮、自主神經(jīng)紊亂、大腦皮層過度覺醒等因素有關(guān)。

1. 聽覺異常興奮

持續(xù)耳鳴聲導(dǎo)致聽覺中樞敏感化,夜間安靜環(huán)境下耳鳴感知增強,干擾入睡。建議通過白噪音掩蔽治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等改善內(nèi)耳微循環(huán)。

2. 情緒焦慮

耳鳴引發(fā)的煩躁不安會激活杏仁核,加重入睡困難。認知行為療法有助于緩解焦慮,必要時可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀、阿普唑侖等抗焦慮藥物。

3. 自主神經(jīng)紊亂

耳鳴應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為心率增快、出汗等。建議進行深呼吸訓(xùn)練,嚴重者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑。

4. 皮層過度覺醒

大腦對耳鳴信號的過度關(guān)注會抑制褪黑素分泌,打亂睡眠節(jié)律??蓢L試經(jīng)顱磁刺激治療,藥物方面可選擇唑吡坦、右佐匹克隆、褪黑素受體激動劑等助眠藥物。

保持規(guī)律作息,睡前避免咖啡因攝入,通過冥想放松身心,必要時及時至耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。

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