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主動(dòng)脈夾層的治療方法

病情描述:
我想通過(guò)主動(dòng)脈夾層治療方法來(lái)治療疾病,主動(dòng)脈夾層的治療方法有哪些?
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

主動(dòng)脈夾層可通過(guò)藥物控制血壓、介入支架植入、外科手術(shù)修復(fù)、術(shù)后康復(fù)管理等方式治療。主動(dòng)脈夾層通常由高血壓動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。

1、藥物控制

急性期需靜脈注射硝普鈉、艾司洛爾等降壓藥,配合口服美托洛爾、氨氯地平等控制血壓和心率,減輕主動(dòng)脈壁壓力。

2、介入治療

Stanford B型夾層可采用覆膜支架植入術(shù)封閉破口,避免夾層擴(kuò)展。介入治療創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格評(píng)估解剖條件。

3、外科手術(shù)

Stanford A型夾層需緊急行升主動(dòng)脈置換術(shù),必要時(shí)聯(lián)合主動(dòng)脈弓重建。手術(shù)可切除撕裂內(nèi)膜并置換人工血管。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需長(zhǎng)期服用降壓藥和抗凝藥,定期復(fù)查CTA監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),控制血壓在理想范圍。

患者應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食,監(jiān)測(cè)每日血壓變化,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物等增加胸腔壓力的動(dòng)作,出現(xiàn)胸背劇痛需立即就醫(yī)。

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