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做口腔正畸必須要打骨釘嗎

病情描述:
最近要做口腔正畸,聽說做完還要打骨釘,做口腔正畸必須要打骨釘嗎?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

口腔正畸是否需要打骨釘需根據(jù)牙齒移動(dòng)需求決定,主要影響因素有牙齒擁擠度、支抗控制難度、骨性畸形程度、患者年齡等。

1、牙齒擁擠度

輕度擁擠可通過傳統(tǒng)托槽或隱形矯治器解決,嚴(yán)重?fù)頂D可能需骨釘輔助開辟間隙。治療需結(jié)合擴(kuò)弓或鄰面去釉,必要時(shí)使用鎳鈦推簧。

2、支抗控制難度

需要強(qiáng)支抗的內(nèi)收前牙病例常需骨釘,避免后牙前移。替代方案包括橫腭桿、Nance弓,但效果弱于骨釘。可能出現(xiàn)支抗喪失需重啟方案。

3、骨性畸形程度

骨性II類或III類錯(cuò)頜需骨釘進(jìn)行頜骨矯形,如下頜前導(dǎo)或上頜前牽。非骨性畸形可用頜間牽引,嚴(yán)重者需配合頦兜或面弓。

4、患者年齡

青少年可利用生長發(fā)育改良,成人骨改建能力下降更依賴骨釘。兒童期反頜可用功能性矯治器,成年后多需手術(shù)聯(lián)合骨釘。

正畸期間建議使用沖牙器清潔骨釘周圍,避免過硬食物,定期復(fù)查防止松動(dòng)感染。最終方案需正畸醫(yī)生通過頭影測量分析確定。

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