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胃癌晚期死前癥狀

病情描述:
我爸爸年前診斷為胃癌,病情發(fā)展較快,已經(jīng)到了晚期,胃癌晚期死前癥狀?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌晚期死前癥狀主要包括惡病質(zhì)、劇烈疼痛、消化道梗阻、多器官衰竭等表現(xiàn),癥狀發(fā)展按嚴重程度從早期消耗到終末期功能喪失排列。

1、惡病質(zhì):

晚期患者因長期營養(yǎng)攝入不足及腫瘤消耗,出現(xiàn)極度消瘦、肌肉萎縮,可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、糖皮質(zhì)激素、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。

2、劇烈疼痛:

腫瘤侵犯神經(jīng)或腹膜引發(fā)持續(xù)性劇痛,需采用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮等強阿片類藥物鎮(zhèn)痛。

3、消化道梗阻:

腫瘤阻塞胃腔導(dǎo)致頻繁嘔吐、無法進食,可通過胃造瘺術(shù)或支架置入緩解,必要時使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊控制嘔吐。

4、多器官衰竭:

肝臟轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸,肺部轉(zhuǎn)移導(dǎo)致呼吸困難,最終出現(xiàn)循環(huán)衰竭,此時以姑息治療為主,包括利尿劑、吸氧等對癥支持。

建議家屬關(guān)注患者舒適度,配合醫(yī)護人員進行疼痛管理和心理疏導(dǎo),晚期護理以減輕痛苦為主要目標。

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