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腎腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎?

病情描述:
我常規(guī)體健發(fā)現(xiàn)腎腫瘤,剛剛做過(guò)手術(shù),這個(gè)病還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎腫瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)方式及術(shù)后隨訪管理密切相關(guān)。

1、腫瘤分期:

早期局限性腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,中晚期患者局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需密切監(jiān)測(cè)。

2、病理類型:

透明細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率高于乳頭狀癌和嫌色細(xì)胞癌,肉瘤樣分化或集合管癌等罕見類型侵襲性強(qiáng)更易復(fù)發(fā)。

3、手術(shù)方式:

根治性腎切除術(shù)較部分切除術(shù)復(fù)發(fā)率更低,但保留腎單位手術(shù)若切緣陰性仍可有效控制局部復(fù)發(fā)。

4、術(shù)后管理:

規(guī)范隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶,靶向治療和免疫治療對(duì)轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)患者具有明確生存獲益。

術(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT和腹部影像學(xué)檢查,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物使用。

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