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肺水腫和肺水腫間質(zhì)期是什么關(guān)系

病情描述:
最近老是咳嗽、胸悶,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是肺水腫間質(zhì)期,和肺水腫一樣嗎?
共1個(gè)回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

肺水腫與肺水腫間質(zhì)期是同一病理過程的不同階段,肺水腫間質(zhì)期是肺水腫的早期表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為肺泡性肺水腫。

1、病理關(guān)系

肺水腫間質(zhì)期指液體蓄積在肺間質(zhì)內(nèi),尚未進(jìn)入肺泡腔,此時(shí)患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促;若未及時(shí)干預(yù),液體滲入肺泡則發(fā)展為典型肺水腫。

2、癥狀差異

間質(zhì)期主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難和干咳,聽診無濕啰音;肺泡期出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰,聽診雙肺布滿濕啰音。

3、影像學(xué)特征

間質(zhì)期X線可見Kerley B線和肺門模糊,CT顯示小葉間隔增厚;肺泡期呈現(xiàn)蝶翼狀彌漫性肺泡浸潤(rùn)影。

4、治療原則

間質(zhì)期可通過氧療和利尿劑逆轉(zhuǎn),肺泡期需無創(chuàng)通氣或插管,兩者均需針對(duì)心衰、感染等病因治療。

建議出現(xiàn)不明原因氣促時(shí)及時(shí)完善胸部影像學(xué)檢查,限制鈉鹽攝入并避免劇烈活動(dòng),確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯化治療。

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