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尿道擴(kuò)張術(shù)最粗多少mm

病情描述:
我想做尿道擴(kuò)張術(shù),最粗可以擴(kuò)張到多少mm呢?
共1個回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道擴(kuò)張術(shù)最粗一般可擴(kuò)張至30毫米左右,實(shí)際擴(kuò)張范圍受到尿道狹窄程度、患者耐受性、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素影響。

1、尿道狹窄程度

輕度瘢痕性狹窄通??蓴U(kuò)張至26-30毫米,嚴(yán)重尿道閉鎖可能僅能擴(kuò)張至20毫米以下。需結(jié)合尿道造影評估狹窄段長度和纖維化程度。

2、患者耐受性

男性尿道擴(kuò)張極限受前列腺部尿道解剖限制,女性尿道擴(kuò)張上限較高。局部麻醉下患者疼痛耐受度直接影響術(shù)中最大擴(kuò)張直徑。

3、手術(shù)方式

單純探條擴(kuò)張較難超過28毫米,配合內(nèi)鏡下冷刀切開或激光瘢痕切除可將球部尿道擴(kuò)至30毫米。全麻下漸進(jìn)式擴(kuò)張效果優(yōu)于門診分次擴(kuò)張。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后定期尿道灌洗和持續(xù)導(dǎo)尿可維持?jǐn)U張效果。短期內(nèi)重復(fù)擴(kuò)張易導(dǎo)致假道形成,建議間隔4-6周進(jìn)行階段性擴(kuò)張。

術(shù)后需保持每日飲水量超過2000毫升,避免騎跨運(yùn)動,出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)查尿道鏡。

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