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小兒肘關(guān)節(jié)半脫位如何處理

病情描述:
寶寶今天去玩滑梯不小心摔了下來(lái),胳膊肘脫臼了,請(qǐng)問(wèn)小兒肘關(guān)節(jié)半脫位如何處理?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肘關(guān)節(jié)半脫位可通過(guò)手法復(fù)位、制動(dòng)固定、疼痛管理和預(yù)防措施等方式處理。該情況通常由牽拉手臂、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善、韌帶松弛和外傷等原因引起。

1、手法復(fù)位

醫(yī)生會(huì)采用旋后屈肘法或牽引屈曲法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)復(fù)位,操作時(shí)可能伴隨彈響感,復(fù)位成功后患兒可立即恢復(fù)手臂活動(dòng)。

2、制動(dòng)固定

使用三角巾懸吊制動(dòng)2-3天,避免患肢負(fù)重。家長(zhǎng)需注意觀察手指血運(yùn),防止繃帶過(guò)緊影響血液循環(huán)。

3、疼痛管理

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、預(yù)防措施

家長(zhǎng)需避免單側(cè)牽拉幼兒手腕,提拉時(shí)應(yīng)托住肘部。反復(fù)脫位患兒建議佩戴護(hù)肘,并加強(qiáng)上肢肌力訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免劇烈牽拽患兒手臂,若復(fù)位后仍存在活動(dòng)障礙或腫脹加劇,須及時(shí)復(fù)查排除合并骨折可能。

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