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如何確診小腸間質(zhì)瘤?

病情描述:
我最近經(jīng)常腹痛,去檢查醫(yī)生說肚子里長了個包,有可能是小腸間質(zhì)瘤,如何確診小腸間質(zhì)瘤?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

小腸間質(zhì)瘤的確診方法主要有內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、基因檢測。

1、內(nèi)鏡檢查:

通過胃鏡或膠囊內(nèi)鏡觀察小腸黏膜病變,可發(fā)現(xiàn)腫瘤位置及形態(tài)特征,必要時進(jìn)行超聲內(nèi)鏡評估腫瘤浸潤深度。

2、影像學(xué)檢查:

增強(qiáng)CT或MRI能清晰顯示腫瘤大小、血供及周圍組織關(guān)系,典型表現(xiàn)為邊界清楚的富血供腫塊,是術(shù)前評估的重要依據(jù)。

3、病理活檢:

通過內(nèi)鏡或手術(shù)獲取組織標(biāo)本,顯微鏡下可見梭形細(xì)胞或上皮樣細(xì)胞排列,免疫組化檢測CD117、DOG-1陽性可明確診斷。

4、基因檢測:

約85%病例存在KIT或PDGFRA基因突變,二代測序有助于指導(dǎo)靶向藥物治療方案的選擇。

確診后需評估腫瘤危險度分級,根據(jù)大小、核分裂象等指標(biāo)制定個體化治療方案,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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