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腰突手術(shù)之后怎么降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?

病情描述:
我的腰突做了手術(shù)治療,很擔(dān)心術(shù)后會有復(fù)發(fā),腰突手術(shù)之后怎么樣的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn),
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出癥術(shù)后可通過康復(fù)訓(xùn)練、姿勢調(diào)整、體重管理、避免重體力勞動、定期復(fù)查等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理需結(jié)合個體情況制定方案,必要時由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練,如腹式呼吸、臀橋運(yùn)動等低強(qiáng)度動作,逐步增加腰背肌力量。術(shù)后4-6周可引入游泳、平板支撐等有氧結(jié)合抗阻訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎動態(tài)穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,避免突然扭轉(zhuǎn)或過度前屈動作。

2、姿勢調(diào)整

保持坐姿時腰部需有支撐,建議使用符合人體工學(xué)的腰靠,避免久坐超過1小時。拾取重物時應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,搬運(yùn)物品時貼近身體重心。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位,仰臥時膝下墊薄枕緩解腰椎壓力。

3、體重管理

體重指數(shù)超過24需控制飲食熱量,減少高糖高脂攝入,增加蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行3-5次快走、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,每次持續(xù)30-45分鐘。減重可有效降低腰椎間盤單位面積承受的壓力負(fù)荷。

4、避免重勞動

術(shù)后半年內(nèi)禁止從事搬抬超過10公斤重物、頻繁彎腰或長時間駕駛等行為。職業(yè)需長期負(fù)重者應(yīng)考慮調(diào)整工作崗位,必要時佩戴腰部護(hù)具分散壓力。家務(wù)勞動中避免突然發(fā)力,可使用工具輔助完成地面清潔等動作。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需進(jìn)行腰椎MRI或CT檢查評估愈合情況,每年至少1次脊柱??齐S訪。出現(xiàn)下肢放射痛、麻木加重或大小便功能障礙時須立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案或給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物干預(yù)。

術(shù)后3個月內(nèi)需佩戴腰圍保護(hù)但不宜超過6小時/日,逐步通過肌力訓(xùn)練替代外部支撐。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)骨骼健康。戒煙可改善椎間盤血供,限制酒精攝入避免骨質(zhì)疏松。建立疼痛日記記錄癥狀變化,與主治醫(yī)生保持溝通調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

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