腳踝慢性損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該損傷通常由長(zhǎng)期勞損、急性損傷未愈、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、炎癥反應(yīng)持續(xù)、骨骼結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少患肢負(fù)重活動(dòng)，使用護(hù)踝或支具固定關(guān)節(jié)，避免重復(fù)損傷動(dòng)作。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流。日常行走可借助拐杖分擔(dān)壓力，制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。超短波適用于深層組織炎癥，每次治療15-20分鐘。冷敷適用于腫脹急性期，每次10-15分鐘。熱敷可在慢性期松弛肌肉，每日2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏有助于減輕腫脹。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要醋酸潑尼松龍片短期治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練
踝泵運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)靜脈回流，每日3組每組20次。平衡墊訓(xùn)練能改善本體感覺，從靜態(tài)站立過渡到動(dòng)態(tài)活動(dòng)。彈力帶抗阻訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，重點(diǎn)強(qiáng)化腓骨長(zhǎng)短肌力量。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或軟骨損傷患者。韌帶重建術(shù)針對(duì)反復(fù)扭傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不穩(wěn)，常用自體肌腱移植。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)，恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或底硬鞋具。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)周圍肌群。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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