一個(gè)月寶寶喝奶粉便秘可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、腹部按摩、溫水刺激、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。寶寶喝奶粉便秘可能與奶粉沖調(diào)不當(dāng)、奶粉成分不耐受、胃腸功能發(fā)育不全、腸道菌群失調(diào)、先天性腸道疾病等原因有關(guān)。
奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致奶液過(guò)濃,增加寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照奶粉包裝說(shuō)明控制水量與奶粉量,避免自行增減。兩次喂養(yǎng)間可喂少量溫水,用消毒過(guò)的勺子或?qū)S梦顾鹘o予。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于排出吞咽的空氣,減少腹脹對(duì)腸蠕動(dòng)的影響。
部分寶寶對(duì)普通配方奶粉中的乳清蛋白與酪蛋白比例不適應(yīng),可選擇含有益生元組合或部分水解蛋白的特殊配方奶粉。更換奶粉需循序漸進(jìn),將新舊奶粉按比例混合后逐步過(guò)渡,避免突然更換引起胃腸不適。觀察寶寶排便狀況,若持續(xù)便秘可咨詢醫(yī)生選擇低乳糖配方奶粉。
以寶寶肚臍為中心,家長(zhǎng)將手掌搓熱后順時(shí)針輕柔畫圈,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),最好在喂奶一小時(shí)后進(jìn)行,力度以手指按壓腹部出現(xiàn)輕微凹陷為宜。配合雙腿屈伸運(yùn)動(dòng),握住寶寶小腿做蹬自行車動(dòng)作,能協(xié)同增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能。
使用40℃溫水浸濕的軟棉巾輕敷肛門周圍,或以棉簽蘸取少量嬰兒潤(rùn)膚油輕柔刺激肛周。該方法通過(guò)神經(jīng)反射誘發(fā)排便意識(shí),注意動(dòng)作需輕柔避免損傷黏膜,每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3分鐘。
對(duì)于頑固性便秘,醫(yī)生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),或使用乳果糖口服溶液增加腸道內(nèi)容物滲透壓。嚴(yán)重時(shí)可能開具小兒開塞露輔助通便,但不宜長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需注意所有藥物均須經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行給藥。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶排便次數(shù)及糞便性狀,觀察是否伴有哭鬧不安、腹脹拒食等情況。保持喂養(yǎng)環(huán)境溫度適宜,避免寶寶穿著過(guò)緊的尿布或衣物。若便秘伴隨嘔吐、血便或體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,改善胃腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力。
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