艾滋病潛伏期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)低熱、乏力等非特異性表現(xiàn)。艾滋病潛伏期可分為急性期、無癥狀期和艾滋病前期,不同階段表現(xiàn)存在差異。
感染HIV病毒2-4周后,約半數(shù)患者可能出現(xiàn)急性期癥狀。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等類似流感癥狀,可能伴有頭痛、惡心、腹瀉等。這些癥狀通常持續(xù)1-3周自行緩解,容易被誤認(rèn)為普通感冒。此時病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,具有較強(qiáng)傳染性。
急性期過后進(jìn)入長達(dá)數(shù)年的無癥狀期。此階段患者外表健康,多數(shù)無自覺不適,但病毒持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。淋巴結(jié)直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬,無壓痛,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
隨著免疫力下降,患者進(jìn)入艾滋病前期。常見表現(xiàn)包括反復(fù)低熱、夜間盜汗、持續(xù)乏力、體重下降超過10%等。可能出現(xiàn)口腔白斑、帶狀皰疹、反復(fù)口腔潰瘍等機(jī)會性感染。這些癥狀往往持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,提示免疫系統(tǒng)已受到明顯損害。
皮膚黏膜癥狀在潛伏期后期較為常見。包括反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色斑塊;反復(fù)出現(xiàn)的單純皰疹,多發(fā)生在口周或生殖器區(qū)域;以及難以愈合的皮膚潰瘍。這些表現(xiàn)與免疫功能缺陷導(dǎo)致的病原體易感性增加有關(guān)。
部分患者在潛伏期后期可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如持續(xù)性腹瀉、食欲減退、惡心嘔吐等。腹瀉多為水樣便,每日超過3次,持續(xù)超過1個月。這些癥狀與腸道機(jī)會性感染或HIV直接損傷腸黏膜有關(guān),常導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重明顯下降。
艾滋病潛伏期癥狀缺乏特異性,易被忽視。有高危行為者應(yīng)定期進(jìn)行HIV檢測,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡營養(yǎng),適度運(yùn)動,避免吸煙飲酒。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。同時注意個人衛(wèi)生,預(yù)防機(jī)會性感染,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
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