胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)隆起可通過內(nèi)鏡下切除、病理活檢、定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。胃隆起可能由胃息肉、胃間質(zhì)瘤、異位胰腺、胃黏膜下腫瘤、胃癌等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除
對于較小的胃隆起病變，如直徑小于2厘米的胃息肉或黏膜下腫瘤，可在胃鏡下直接切除。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于表淺病變，內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)適用于較深層的病變。操作前需禁食6小時以上，術(shù)后需臥床休息并禁食12小時。切除標本需送病理檢查以明確性質(zhì)。
2、病理活檢
對可疑惡性或性質(zhì)不明的胃隆起需進行多點活檢。活檢可明確病變是炎癥性、增生性還是腫瘤性?；顧z前需評估凝血功能，活檢后需觀察有無出血。病理結(jié)果若提示高級別上皮內(nèi)瘤變或早癌，需進一步行內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)。
3、定期復(fù)查
對于直徑小于1厘米且活檢結(jié)果為良性的胃隆起，可每6-12個月復(fù)查胃鏡。復(fù)查時需記錄隆起的大小、形態(tài)、表面特征變化。若發(fā)現(xiàn)隆起增大、表面糜爛或出血等惡變征象，需及時進行干預(yù)處理。
4、藥物治療
部分炎性隆起可嘗試藥物治療。幽門螺桿菌感染引起的隆起需使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除治療。反流性食管炎導(dǎo)致的隆起可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
5、手術(shù)切除
直徑超過2厘米的胃間質(zhì)瘤或高度懷疑惡性的隆起需外科手術(shù)切除。根據(jù)病變位置可選擇胃局部切除術(shù)、胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。術(shù)前需完善CT等影像學(xué)評估，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
發(fā)現(xiàn)胃隆起后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。適當進食易消化的粥類、面條等食物，少食多餐減輕胃部負擔(dān)。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，如有上腹疼痛、黑便等癥狀及時就醫(yī)。注意休息避免過度勞累，適當進行散步等輕度運動促進胃腸蠕動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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