鼻孔內(nèi)長硬疙瘩可能與毛囊炎、鼻前庭囊腫、鼻癤、皮脂腺囊腫、鼻息肉等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或挑破。
若硬疙瘩為毛囊炎早期表現(xiàn),可使用生理鹽水沖洗鼻腔,配合碘伏消毒患處。避免用手頻繁觸摸或擠壓,防止細(xì)菌感染擴(kuò)散。日常注意保持鼻腔濕潤,減少辛辣刺激飲食。
合并紅腫熱痛時(shí)可能為細(xì)菌性鼻癤,需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。若伴隨發(fā)熱等全身癥狀,可能需口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。
鼻前庭囊腫或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí),可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的炎性硬結(jié),醫(yī)生可能建議注射曲安奈德注射液促進(jìn)消退,但須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
經(jīng)久不愈的鼻息肉或大型囊腫需行鼻內(nèi)鏡下切除術(shù),術(shù)中同步處理病灶基底以防復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫若已形成完整包膜,可通過小切口摘除術(shù)完整剝離囊壁。
對(duì)于生長迅速、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,需取活檢排除乳頭狀瘤等病變。術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定是否需進(jìn)一步放療或擴(kuò)大切除范圍。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻孔,戒煙酒及辛辣食物以減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、出血、疼痛加重或視力改變時(shí)須立即就診。鼻腔局部可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)創(chuàng)面,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。恢復(fù)期間建議每周復(fù)查直至病灶完全消退,術(shù)后患者需定期鼻內(nèi)鏡隨訪。
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