心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，同時(shí)控制血壓、血糖和血脂。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)心肌供血不足。寒冷刺激、吸煙、情緒激動(dòng)可能誘發(fā)痙攣。癥狀多為靜息時(shí)突發(fā)胸痛，舌下含服硝酸甘油片可緩解。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸異山梨酯片等藥物。
3、心肌橋
心肌橋是冠狀動(dòng)脈某段被心肌纖維覆蓋的先天異常，心臟收縮時(shí)壓迫血管導(dǎo)致缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的心絞痛。輕度可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、維拉帕米緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
4、貧血
嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致心肌供氧不足。患者除缺血癥狀外，常伴面色蒼白、乏力。治療需糾正貧血原因，遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等，必要時(shí)輸血。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)多會(huì)加速心肌耗氧，可能誘發(fā)供需失衡?；颊叨喟榕聼?、多汗、體重下降。治療需控制甲亢，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物，配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片改善癥狀。
心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)食燕麥、深海魚、西藍(lán)花等有益心血管的食物；戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)；規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、心率，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或加重，應(yīng)立即就醫(yī)。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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